Ellei tutkimuksissa löydy mitään elimellistä syytä nuoren kipuiluun, taustalla voi vaania henkinen pahoinvointi: monenkirjavat arkiseen elämänmenoon liittyvät asiat, kuten kiusaaminen, jännittäminen koulumenestymisen suhteen, vanhempien kohtuuttomat vaatimukset tai muu painostaminen.

Lisäksi kaverisuhteet, raha- ja kotiasiat saattavat olla pielessä. Lähipiirin kuvioihin voi liittyä myös huumeita, alkoholia ja rikollisuutta. Myös unettomuus vaikuttaa ratkaisevasti nuoren jaksamiseen.

Syiden selville saamiseen tarvitaan oppilaan itsensä, kotijoukkojen, opettajien, luokkatovereiden, koulupsykologin ja ehkä muidenkin osapuolten yhteistyötä.

Avoimuus, rehellisyys, luottamus ja asiantuntemus auttavat ulospääsyyn. Siihen tarvitaan aikaa ja myös rahaa palaa, mutta yhdenkin ihmisen pelastaminen masennukselta, syrjäytymiseltä ja turhalta, usein elinikäiseltä lääkekierteeltä kannattaa.